運動部寮 エントリーフォーム
物件について
物件名
---
所沢紺碧寮
田無紺碧寮
居室希望
---
入寮者情報
氏名
20文字以内
氏名(フリガナ)
20文字以内
性別
男性
女性
生年月日
年
半角数字
---
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
月
---
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
日
入居者携帯電話
−
−
メールアドレス
入居者情報(学校)
※未定の箇所は「未定」と入力してください
入学年月
年
半角数字
---
4
9
月
課程
---
学部
修士課程
博士課程
所属
学科
学籍番号 ※未定と入力してください
所属運動部
早稲田大学体育各部は
こちら
からご確認ください。
卒業予定年月
年
半角数字
---
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
月
受験種別
---
指定校推薦
その他推薦
一般入試
出身校の国 ※日本以外の方は入力してください
出身校名
契約者情報
氏名(保護者)
20文字以内
フリガナ(保護者)
20文字以内
性別
男性
女性
生年月日(保護者)
年
半角数字
---
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
月
---
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
日
住所のエリア
日本
日本以外
郵便番号
〒
−
都道府県
市区町村・丁目番地
建物名・部屋番号
建物名・部屋番号
住所番号・街路名
都市名・地方名・州名
zip code
国名
入居者との続柄
自宅電話
−
−
携帯電話
−
−
メールアドレス(PC)
メールアドレス(スマホ)
契約者情報(勤務先)
勤務先名
業種
所属部署 ※自営の方は”自営”と入力してください
役職
勤務先電話番号
−
−
住所のエリア
日本
日本以外
郵便番号
〒
−
都道府県
市区町村・丁目番地
建物名・部屋番号
建物名・部屋番号
住所番号・街路名
都市名・地方名・州名
zip code
国名
契約者年収(世帯年収)
万円
入寮について
一斉入寮日は3月29日(土)になります。
入寮希望日
---
年
---
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
月
---
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
日
---
月
火
水
木
金
土
曜日
日・祝は除く
申込より2週間以降